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Plan de navigation

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Nom et adresse du propriétaire ______________________________________________

Numéro de téléphone ____________________________

Numéro de téléphone de la personne à contacter en cas d’urgence ______________________________________

Nom de l’embarcation et numéro de permis ______________________________________________

Voile _________ Puissance __________

Longueur et type ________________ Couleur _______

Coque _______ Pont _______ Cabine _______

Type de moteur _________________________________

Autres caractéristiques distinctes ___________________

_______________________________________________

Canaux radio surveillés HF ____ VHF ____ MF ____

Numéro d'identification du service mobile maritime (ISMM) ______________________________________________

Numéro de téléphone cellulaire ou satellite _______________________________________________

Équipment de sécurité à bord ______________________

Radeau de sauvetage _____________________________

Canot pneumatique ou petite embarcations (préciser la couleur) ______________________________________________

Signaux pyrotechniques (nombre et type) ______________________________________________

Nombre de gilets de sauvetage ou de VFI à bord ______________________________________________

Autre équipement de sécurité ______________________________________________

Numéro de téléphone en cas de recherche et sauvetage __________________________

Détails concernant le voyage (donner ces détails pour chaque voyage)
______________________________________________

Date de départ _________ Heure de départ ___________

En partance de _________ À destination de ___________

Itinéraire proposé _________________________________

Date et heure d'arrivée prévues ______________________

Escales ________ Nombre de personnes à bord ________


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